Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Сяодун Хуан, Сяоци Цай, Ухун Чжэн, Ихуа Шэнь и Лянди Се
Цель: изучить связь между мочевой кислотой (МК) и функцией эндотелия у китайских пациентов с гипертонией и метаболическим синдромом (МС).
Методы: в исследование было включено 615 пациентов с гипертонией, все пациенты с гипертонией были разделены на две группы: пациенты с гипертонией и МС (группа МС, n=239) и пациенты с гипертонией без МС (группа НМС, n=376). 87 пациентов с нормотензией соответствующего возраста и пола служили в качестве контроля (группа НК). Дилатации, опосредованные потоком (эндотелий-зависимые) (FMD), дилатация, вызванная нитроглицерином (эндотелий-независимая) (EID) в плечевой артерии, оценивались с помощью ультрасонографии высокого разрешения. МК определялась с помощью уреазы индофенола.
Результаты: Тенденция к увеличению концентрации МК была обнаружена среди групп НК, НМС и МС ((323,77 ± 104,49) мкмоль/л против (353,63 ± 92,83) мкмоль/л против (390,90 ± 101,42) мкмоль/л, p < 0,001). Была обнаружена значительная разница в FMD (контроль: (12,03 ± 4,51)% против НМС: (8,98 ± 4,32)% против МС: (8,23 ± 4,58)%, p < 0,001) между группами. После стратификации по полу более низкая FMD наблюдалась только у мужчин с гипертонией и МС в сочетании с гиперурикемией в возрасте до 60 лет ((9,98 ± 5,78)% против (7,12 ± 4,49)%, p < 0,05); корреляционный анализ Пирсона показал, что FMD отрицательно коррелировал с МК (r = -0,314, p < 0,01); Наконец, логистический регрессионный анализ показал, что увеличение уровня МК на 50 мкмоль/л влекло за собой повышение риска эндотелиальной дисфункции на 41,1% в этой когорте.
Выводы: Более высокий уровень МК связан с более слабой эндотелиальной функцией у гипертоников с МС. Повышенный уровень МК может использоваться как альтернативный индикатор для мониторинга эндотелиальной функции и профилактики сосудистых повреждений у мужчин-гипертоников с МС в возрасте до 60 лет.