Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Взаимосвязь уровня сывороточного склеростина, кальцификации коронарных артерий и результатов лечения пациентов, находящихся на диализе

Шрея Суман

Целью данного исследования является изучение взаимосвязей между сывороточным склеростином, кальцификацией коронарных артерий (CAC) и эффектом у пациентов, находящихся на поддерживающем диализе. Мы провели предстоящее совместное исследование с участием 65 пациентов, находящихся на поддерживающем диализе в 2014 году, включая 39 пациентов на перитонеальный диализ и 26 на гемодиализ, и наблюдали в течение очень длительного времени. Границы минерального образования, включая костно-явную растворимую фосфатазу, фактор развития фибробластов 23, склеростин и другие биохимические переменные, разрешены на уровне измерителя. В то же время оценка CAC была разбита с помощью томографии сердца. Сывороточный склеростин у пациентов на гемодиализе был в целом выше, чем у пациентов на перитонеальном диализе (632,35 ± 369,18 против 228,85 ± 188,92, р < 0,001). Пациенты с CAC были более опытными, начиная с гемодиализа, имели более низкий Kt/V и имели более продолжительный возраст диализа, а также более высокие уровни сывороточного 25-(OH)-витамина D и склеростина. В многомерном стратегическом развитии рецидива более опытный возраст и более низкий Kt/V были факторами риска для CAC. Область под рабочей торговой маркой коллектора изгибов для прогноза CAC по склеростину 0,74 (95%-ное расстояние неопределенности 0,605–0,878, p = 0,03), пороговое значение склеростина составляет 217,55 пг/мл с восприимчивостью 0,829 и явностью 0,619. За 5 лет наблюдения выжил 51 пациент. Пациенты в группе выносливости имели принципиально более низкий возраст, уровни склеростина и низкие баллы САС, чем группа невыживаемости. Пожилой возраст (≥60 лет, p < 0,001) и балл CAC (≥50 единиц Агатстона, p = 0,031) были указаны факторами опасности для выносливости пациента. Склеростин в целом растет у пациентов, находящихся на диализе с CAC. Тем не менее, склеростин не представляет опасности для CAC. После 5-летнего наблюдения пациенты в группе выносливости более молодые и имеют более низкие уровни склеростина и баллы CAC. Однако уровни склеростина не являются автономными факторами риска высокой смертности у пациентов, находящихся на диализе.