Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Роль Dickkopf-1 и УЗИ опорно-двигательного аппарата в потере костной массы при ревматоидном артрите

Азиз СМА, Заки МГ, Халед ХФ, Сэйбер НЗ, Закария НМ

Целью исследования было изучение возможной связи Dkk-1 с потерей костной массы, обнаруженной с помощью ультразвуковой визуализации MSK и сканирования DEXA у пациентов с ревматоидным артритом путем измерения его сывороточных уровней в зависимости от активности и тяжести заболевания. Мы провели это исследование на 30 пациентах с РА и 18 практически здоровых людях, выступающих в качестве контрольной группы. Все пациенты и контрольная группа прошли сбор анамнеза, клиническое обследование, лабораторные исследования и измерение сывороточных уровней DKK-1. Оценка активности заболевания с использованием модифицированной шкалы DAS 28 и функциональной активности заболевания с помощью MHAQ. Тяжесть заболевания оценивалась с помощью шкалы Ларсена и УЗИ опорно-двигательного аппарата для выявления эрозивного артрита, а минеральная плотность костной ткани оценивалась с помощью сканирования DEXA. Большинство пациентов с РА имели активное заболевание со средним показателем DAS 28-СОЭ 4,96 ± 1,08, при этом у 26 пациентов был эрозивный артрит (86,7%). Уровни сывороточного DKK-1 были значительно выше у пациентов, чем в контрольной группе (P < 0,001). Уровни сывороточного DKK-1 были выше у пациентов с более тяжелым РА и положительно коррелировали с эрозиями суставов, оцененными по шкале Ларсена (r = 0,954, p < 0,001) и ультразвуковой шкале эрозий суставов (p < 0,001). Уровень сывороточного DKK1 у пациентов с остеопорозом был значительно выше, чем в контрольной группе (P 0,001). При титре сывороточного DKK1 (1960 пг/дл) это был надежный диагностический тест эрозий при РА с чувствительностью 100%.