Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9899
ISSN: 2155-9899
Комал Содхи, Лукас Брасеро, Эндрю Фейх, Александра Николс, Критика Шрикантан, Тарик Латиф, Дебора Престон, Джозеф Шапиро и Йорам Элицур
Предыстория: Ожирение, эпидемия среди детей Западной Вирджинии, а также резистентность к инсулину (ИР) являются общепризнанными факторами, способствующими неалкогольному стеатогепатиту (НАСГ). Прогрессирование НАСГ может привести к фиброзу и циррозу печени, что делает раннее выявление обязательным. Стандартом диагностики НАСГ является гистологическое исследование с помощью биопсии печени, которая является высокоинвазивной и, как правило, противопоказана детям. Изучая сывороточные биомаркеры, связанные с НАСГ, мы стремимся выявить детей с высоким риском, которым может быть полезен менее инвазивный альтернативный подход к раннему выявлению НАСГ.
Методы: Семьдесят один ребенок был проспективно набран и разделен на 3 группы: нормальный вес без ИР (контроль), ожирение без ИР и ожирение с ИР. Образцы сыворотки были взяты у каждого пациента, а уровни биомаркеров были оценены с помощью наборов ELISA.
Результаты: У пациентов с ожирением без ИР и с ожирением с ИР были значительно повышены уровни липидного метаболизма и маркеров накопления (FGF-21, NEFA, FATP5, ApoB), маркеров окислительного стресса (дисфункциональные ЛПВП, 8-изопростан), маркеров воспаления (дисфункциональные ЛПВП, CK-18) и маркеров апоптоза (CK-18) по сравнению с контрольными пациентами (p < 0,02). Билирубин (антиоксидант) был значительно снижен у пациентов с ожирением без ИР и с ожирением с ИР по сравнению с контрольной группой (p < 0,02).
Заключение: Это исследование показало корреляцию между ожирением, ИР и биомаркерами, связанными с НАСГ у пациентов детского возраста из Западной Вирджинии, причем самая сильная корреляция наблюдается у пациентов с ожирением и ИР. Эти результаты подтверждают клиническое применение этих сывороточных биомаркеров в качестве менее инвазивного метода раннего выявления НАСГ и фиброза печени.