ISSN: 2155-9570
Дорот Копач, Петр Мацеевич и Мечислав Копач
Передний некротизирующий склерит без воспаления, так называемая склеромаляция перфорантная, является редким, тяжелым заболеванием глаз, развивающимся при аутоиммунном повреждении эписклеральных и склеральных проводящих сосудов (гиперчувствительность III типа). Начало заболевания коварное, прогрессирование медленное, и специфические симптомы не наблюдаются до тех пор, пока не будет обнаружено изменение цвета склеры (некротический струп, обнаженная сосудистая оболочка). Склеромаляция перфорантная чаще всего встречается у женщин с длительным ревматоидным артритом, но она также наблюдалась при других системных заболеваниях. Специфического и эффективного лечения не существует. Поскольку она развивается при аутоиммунных нарушениях, предлагается иммуносупрессивная терапия. Для сохранения целостности глазного яблока проводится склеральная пластика (как тканевая, так и синтетическая) с последующей иммуносупрессией.