Журнал лекарственного метаболизма и токсикологии
Открытый доступ

Абстрактный

Серотониновый синдром: возможность пропущенного диагноза

Дэрил Дж. Ди Рокко, Тимоти Костелло и Дэвид Дж. Уоттс

Предыстория : Серотониновый синдром — это клиническая единица, распознаваемая все чаще из-за распространенности, с которой просеротонинергические препараты назначаются и комбинируются в различных областях медицины. Распространенная клиническая картина серотонинового синдрома включает в себя вегетативную нестабильность, нервно-мышечные нарушения и изменения психического статуса. Цели: В этом отчете о случае предпринята попытка описать случай, когда текущие рекомендации относительно наблюдения и распоряжения могли привести к ошибочному диагнозу и катастрофическим результатам. Отчет о случае: Мы представляем 32-летнюю женщину с депрессией, принимающую ежедневную терапию селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которая поступила после попытки самоубийства с использованием просеротонинергических препаратов флуоксетина (80 мг) и трамадола (1600 мг) и в конечном итоге у нее развивается тяжелый серотониновый синдром, требующий перевода в отделение интенсивной терапии после того, как в течение 12 часов она оставалась практически бессимптомной. Заключение: Специалисты по оказанию неотложной и интенсивной помощи должны быть знакомы с серотониновым синдромом и знать, что передозировка нескольких серотонинергических препаратов может потребовать длительного наблюдения или консервативной медицинской помощи бессимптомным пациентам перед переводом в психиатрическое отделение, где развитие симптомов может остаться нераспознанным или неправильно лечиться.