Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Спонтанная вентиляция одного легкого усиливает воспалительную реакцию легких: экспериментальное пилотное исследование

Умберто С. Мачаду, Паула Са, Катарина С. Нуньес, Антониу Коусейру, Альваро Морейра да Силва и Артур Агуас

Цель исследования: Целью данного исследования было изучение того, может ли спонтанная однолегочная вентиляция вызвать какой-либо тип воспалительной реакции легких по сравнению со спонтанной двухлегочной вентиляцией, а также ее интенсивность путем количественной оценки воспалительных клеток в гистологии легких в конце процедуры.

Дизайн: Проспективное рандомизированное исследование на животных in vivo.

Место проведения: Исследовательская лаборатория университета

Субъекты: Новозеландские кролики Вмешательства: Кролики (n=20) были случайным образом распределены по 4 группам (n=5 в каждой группе). Группы 1 и 2 были подвергнуты однолегочной вентиляции в течение 20 и 75 минут соответственно; группы 3 и 4 были подвергнуты двухлегочной вентиляции в течение 20 и 75 минут и считались контрольными. Кетамин/ксилазин вводился для индукции и поддержания анестезии. Однолегочная вентиляция достигалась путем введения воздуха в интерплевральное пространство, а коллапс левого легкого визуально подтверждался через центр диафрагмы.

Измерения: Гистологические препараты легких исследовали под световым микроскопом для количественной оценки воспалительной реакции (легкой, средней и тяжелой).

Основные результаты: У всех субъектов наблюдалась как минимум легкая воспалительная реакция. Однако кролики, которым проводилась однолегочная вентиляция, имели статистически значимое значение для возникновения умеренного воспаления (p<0,05). Обнаруженная воспалительная реакция включала в основном эозинофилы, со средней пропорцией 75/25 к другим полиморфноядерным клеткам. Различий между группами в отношении газообмена, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания обнаружено не было.

Выводы: В этой модели спонтанной однолегочной вентиляции коллапс легкого был положительно связан с более выраженной воспалительной реакцией по сравнению с нормальной двухлегочной вентиляцией.