Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Фиксация складной ИОЛ швом бороздки поверх сохраненной капсулы для лечения подвывиха хрусталика при синдроме Марфана

Ахмед Самир и Ахмед Моемен Гад

Цель: Изучить осуществимость и эффективность удаления подвывихнутого хрусталика и фиксации склеры складной интраокулярной линзы поверх децентрированного сохраненного капсульного мешка. Пациенты и методы. Семнадцати глазам 10 пациентов (9-15 лет) была сделана факоаспирация с последующей транссклеральной фиксацией складной ИОЛ в борозде поверх децентрированного капсульного мешка подвывихнутого хрусталика.
Результаты: Послеоперационная рефракционная сферическая эквивалентная амплитуда варьировалась от 0,25 до 1,38 диоптрий со средним значением 1,35 ± 1,13 диоптрий. Окончательная послеоперационная МКОЗ варьировалась от 6/18 до 6/6 со средним значением 6/9 (0,67 ± 0,25 десятичных знаков). Интраоперационными осложнениями были гифема в одном случае и случайное небольшое зонулярное повреждение без выпадения стекловидного тела во время прохождения иглы в двух случаях. Послеоперационные осложнения включали транзиторный иридоциклит в одном случае. Помутнение задней капсулы (ПЗК) наблюдалось во всех случаях, но в тринадцати случаях мешок сокращался, и помутнение находилось вдали от зрительной оси, и только в четырех случаях потребовалась задняя капсулотомия YAG.
Заключение: комбинированная фиксация бороздки и склеры складного интраокулярного имплантата является безопасным и эффективным методом. Эта техника удержания децентрированного мешка прикрепленным к растянутым зонам предотвратит наклон ИОЛ и позволит избежать работы со стекловидным телом с его известными осложнениями. Склеральная фиксация складного ИОЛ гарантирует долгосрочную стабильность и получает преимущества хирургии с малым разрезом.