Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Улучшенная методика под контролем УЗИ для эффективной надключичной блокады в хирургии верхних конечностей

Авинаш Шарма

Контекст: Надключичный доступ обеспечивает эффективную блокаду плечевого сплетения с быстрым началом и полной блокадой.

Цели: проанализировать и сравнить эффективность, безопасность и осложнения при выполнении блокад плечевого сплетения надключичного отдела с использованием стимулятора периферических нервов (СПС) и ультразвукового (УЗ) контроля.

Параметры и дизайн: Проспективное и рандомизированное сравнительное исследование.

Материалы и методы: Пациенты были рандомизированы в две группы, Группа US и Группа PNS, состоящая из 80 пациентов каждая. Количество используемого местного анестетика составило 20 мл 0,5% бупивакаина + 10 мл физиологического раствора для обеих групп.

Использованный статистический анализ: данные из индивидуальной проформы были проанализированы с использованием t-теста, Z-теста и критерия хи-квадрат. Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты: Время выполнения блокады надключичного плечевого нерва сплетения было короче в группе US, чем в группе PNS. Начало сенсорного и моторного блока наступало раньше в группе US по сравнению с группой PNS. Длительность блока (сенсорного и моторного) и анальгезии была больше в группе US, чем в группе PNS.

Заключение: Благодаря визуализации в реальном времени и точному нанесению препарата вокруг сплетения качество блокады надключичного плечевого сплетения было лучше у пациентов в группе УЗ, чем в группе ПНС.