Андрология-открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Хирургическое лечение многосегментных стриктур мочеточника

Юнцян Ю, Синюань Сяо

Стриктура мочеточника обычно связана с гидронефрозом и нарушением функции почек. В последние годы ятрогенные повреждения, такие как эндоскопическое лечение, тазовая хирургия и радиотерапия злокачественных опухолей, способствуют увеличению частоты возникновения стриктур мочеточника. Эндоскопическая дилатация или уретероуретеростомия «конец в конец» широко используются при коротком стенозе мочеточника. Но лечение многосегментных стриктур мочеточника является более сложной задачей. Двойное рассечение мочеточника в нескольких точках приведет к деваскуляризации мочеточникового сегмента, чего следует избегать любой ценой. Тогда традиционными операциями при многосегментных стриктурах мочеточника являются операция по замене мочеточника в подвздошной кишке (IRU) и аутологичная трансплантация почки (AKT). Оба метода IRU и AKT являются неудовлетворительными решениями из-за сложной хирургической процедуры, большой травмы и серьезных послеоперационных осложнений, включая непроходимость кишечника, метаболический ацидоз, утечку анастомоза, стеноз сосудов и тромбоз. Поэтому крайне важно изучить инновационную минимально инвазивную хирургию для многосегментных стриктур мочеточника.