Журнал клеточной науки и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Системная химиотерапия с антителами к EGFR и без них в первой линии лечения метастатического колоректального рака

Li-da Wang, Cuiai Ren, Weide Zhang, Xiao-yan Ma and Zhi-xin Sheng

Определить, может ли добавление моноклональных антител анти-EGFR к стандартной химиотерапии, по сравнению с одной лишь химиотерапией, улучшить общую выживаемость (OS) и выживаемость без прогрессирования (PFS) у пациентов с метастатическим колоректальным раком (mCRC), и оценить влияние мутантного статуса KRAS на эффективность антител анти-EGFR в условиях первой линии. Был проведен поиск в Medline, Embase и регистре контролируемых испытаний Cochrane. Было выявлено шесть испытаний, охватывающих в общей сложности 4988 субъектов. Значительное преимущество режима на основе анти-EGFR в качестве лечения первой линии было обнаружено для OS (HR, 0,89, 95% CI: [0,80, 0,99]; P = 0,04) и для PFS (HR, 0,85 [0,77, 0,94]; P = 0,002) среди общей популяции. Преимущества PFS, вероятно, ограничены пациентами с диким типом KRAS (HR, 0,83 [0,69, 0,99] P=0,03). Не было обнаружено существенных преимуществ среди пациентов с положительным KRAS: суммарные HR составили 1,13 [0,91, 1,39] (P=0,26) для PFS, 1,06 [0,94, 1,19] (P=0,34) для OS, соответственно. В заключение, наши данные продемонстрировали, что добавление антител к EFGR к химиотерапии мКРР улучшило общую и безрецидивную выживаемость для всей популяции в условиях первой линии. И преимущество антител к EGFR в качестве лечения первой линии, по-видимому, ограничено пациентами с опухолями с диким типом KRAS в отношении PFS.