Волчанка: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Пациент с системной красной волчанкой (СКВ) с неожиданным диагнозом: описание случая

Юлия Вайнманн-Менке, Мара Дёркен, Симона Бедекер, Мартин Деннебаум, Андреас Крефт и Андреас Швартинг

Мы сообщаем о случае 44-летней женщины с системной красной волчанкой, у которой развился тяжелый случай стронгилоидной инфекции после иммуносупрессивной терапии высокими дозами стероидов и ритуксимаба. В связи с эндемичным характером этого гельминтозного заболевания мы подозреваем бессимптомную инфекцию по крайней мере за год до этого во время визитов пациентки в родную страну Бразилию. В результате усиленной иммуносупрессивной терапии развилась выраженная диссеминированная инфекция через ускоренную аутоинфекцию, которая вызвала клинические симптомы. Инфекция была успешно вылечена противогрибковыми препаратами ивермектином и альбендазолом. Последующее наблюдение более двух лет спустя показало признаки продолжающейся, хотя и клинически бессимптомной инфекции. Ее снова успешно вылечили ивермектином. В связи с основным аутоиммунным заболеванием пациентки и постановкой на трансплантацию почки из-за терминальной стадии почечной недостаточности будут продолжены регулярные последующие наблюдения для раннего выявления признаков (ауто)инфекции.