Микобактериальные заболевания
Открытый доступ

Абстрактный

TBSURE: Улучшенная мультиплексная ПЦР в реальном времени для обнаружения туберкулеза и дифференциации от нетуберкулезных микобактериальных заболеваний у взрослого населения Индии

Ааканша Бхавсар * , Раджни Гарг * , Джасбир Чхабра * , Раджендра Прасад * , Атул Татай и Ракеш Бхатнагар

Предыстория: Туберкулез (ТБ), инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis , пересек границы развивающихся стран и в настоящее время стал заболеванием глобальной чрезвычайной ситуации из-за тревожного увеличения случаев коинфекции с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Традиционные методы диагностики, используемые для диагностики туберкулеза, такие как микроскопия и посев, хотя и надежны, требуют много времени. Быстрая диагностика заболевания необходима для раннего начала лечения больных туберкулезом. Диагностика внелегочного туберкулеза (ВЛТБ) более сложна из-за ограниченной доступности мест заражения и отсутствия точной дифференциации от других гранулематозных заболеваний. В настоящее время ВОЗ рекомендует использовать анализ Xpert MTB/RIF для диагностики ВЛТБ, но этот анализ нельзя использовать в условиях ограниченных ресурсов, что распространено в большинстве районов Индии.

Цель: Мы стремились разработать мультиплексный ПЦР-анализ в реальном времени, который не только выявляет комплекс Mycobacterium tuberculosis (MTBC), но и дифференцирует их от нетуберкулезных микобактерий (NTM).

Методы: Для разработки и проверки TBSURE мы включили 3709 образцов EPTB от взрослых индийских пациентов с подозрением на туберкулез. TBSURE — это ПЦР-диагностика в реальном времени, которая использует три зонда Taqman на основе генов IS6110, MPB64 и 16S рРНК . Чувствительность и специфичность TBSURE сравнивали с золотым стандартом теста культуры и анализом XpertMTB/RIF для обнаружения туберкулеза.

Результаты и заключение: TBSURE показал чувствительность 92% и специфичность 91% по сравнению с анализом Xpert MTB/RIF, когда образцы от лиц с подозрением на туберкулез подвергались обоим тестам. По сравнению с культурой AFB TBSURE показал чувствительность 93,1% и специфичность 96,5%. Таким образом, TBSURE является эффективным и доступным диагностическим тестом для диагностики EPTB в домашних условиях.