ISSN: 2329-6917
Zivanai Cuthbert Chapanduka
Острый лейкоз смешанного фенотипа (MPAL) — редкий подтип лейкемии, возникающий из плюрипотентных гемопоэтических стволовых клеток. Отличительной чертой заболевания является коэкспрессия миелоидных антигенов и В- или Т-лимфоидных антигенов. Мы обсуждаем 11-летнюю девочку, у которой наблюдались гипертрофия десен, лимфаденопатия и анемия с 84% бластов при исследовании периферической крови. Иммунофенотипирование выявило две популяции бластов, коэкспрессирующих маркеры как Т-клеточной, так и миелоидной линий с моноцитарной дифференцировкой. Цитогенетика показала t (6;11). Был поставлен диагноз Т-клеточный/миелоидный MPAL с перестройкой KMT2A. Были отмечены две редкие особенности: две отдельные миелоидные и моноцитарные субпопуляции бластов и коэкспрессия Т-клеточного/миелоидного маркера с перестройкой KMT2A. Перестройка KMT2A связана с лейкемией со смешанным фенотипом В-клеток/миелоидных клеток, однако ассоциация со смешанным фенотипом Т-клеток/миелоидных клеток встречается редко.