Журнал психологии и психотерапии
Открытый доступ
ISSN: 2161-0487
ISSN: 2161-0487
Вэньси Чен, Хуан Цянь, Даньхуа Пу, Хуан Гэ и Цзе Ву
Предыстория: Расстройства пищевого поведения (РПП) характеризуются ненормальными привычками в еде, включая недостаточное или избыточное потребление пищи, и наносят вред физическому и психическому здоровью человека. В этой статье мы сосредоточимся на AN (нервной анорексии) и BN (нервной булимии), которые включены в РПП. Некоторые исследования сообщали о том, что может быть связь гена 5-HTTLPR и расстройств пищевого поведения, но без четкого вывода, подтверждающего эту связь. Поэтому цель этого исследования — обобщить представленные данные и метааналитически изучить связь между полиморфизмами гена 5-HTTLPR и расстройствами пищевого поведения.
Метод: Мы провели поиск по всем опубликованным работам, проиндексированным в MEDLINE, EMBASE и CNKI с момента их создания по май 2015 года. Все исследования, которые мы изучали относительно связи между полиморфизмами 5-HTTLPR и ЭД, были идентифицированы для проведения этого метаанализа. Для оценки риска ЭД использовались отношение шансов (OR) и 95% доверительные интервалы (CI).
Результаты: 14 исследований соответствовали критериям включения. Мы провели этот метаанализ с участием 2238 субъектов в общей сложности (включая 1832 пациентов с ЭД, 779 пациентов с АН, 722 пациентов с БН и 406 контрольных субъектов). Аллель S 5-HTTLPR был значительно более распространен у всех пациентов с ЭД по сравнению с контрольной группой (аллель S против аллеля L: OR=1,25, 95% ДИ: 1,02-1,53, P=0,03). Эта значимость также была выявлена с помощью рецессивной модели (SS против SL+LL: P=0,008) и аддитивной модели (SS против LL: P=0,03). Когда сравнение было стратифицировано по этнической принадлежности (европеоиды и азиаты), оно показало, что значимость существует только в рецессивной модели среди кавказской популяции (P=0,03). Затем пациенты с ЭД были разделены на две группы (AN и BN) для анализа связи между полиморфизмом 5-HTTLPR и AN или BN. Результаты показали, что аллель S значительно чаще обнаруживался в группе AN, чем в контрольной группе (P=0,006). Другие сравнительные модели показывают схожие результаты. Этнически стратифицированный анализ показал, что полиморфизм 5-HTTLPR коррелирует с AN только среди европеоидов, но не среди азиатов. Однако статистических различий между пациентами с БН и контрольной группой в каком-либо сравнительном анализе обнаружено не было.
Заключение: аллель 5-HTTLPR S может привести к повышенному риску AN, но не BN. Из всех этнических групп, которые мы изучали, женщины европеоидной расы, по-видимому, наиболее склонны к EDs/AN под влиянием аллеля 5-HTTLPR S. Эти результаты могут быть полезны для нашей клинической практики. Однако для получения более надежных и убедительных результатов необходимы дальнейшие исследования с более крупными выборками.