ISSN: 2161-0932
Брюс Ай Роуз, Кевин Нгуен
Цель: Определить частоту бластуляции в лаборатории экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и выяснить, как на нее влияют переменные, характерные для пациента и врача.
Дизайн: Ретроспективная когорта.
Место проведения: Центр ЭКО на базе местного сообщества, в котором с 2017 по 2019 год работали один эмбриолог и пять врачей.
Вмешательства: контролируемая гиперстимуляция яичников, извлечение ооцитов и культивирование эмбрионов в течение шести дней (1005 циклов и 11 022 ооцита)
Основной показатель результата: доля презигот, развившихся в бластоцисты.
Результаты: Общая частота бластуляции составила 70%. Частота бластуляции не зависела от возраста матери. Частота бластуляции снижалась при использовании хирургически полученной спермы (59,2%; p<0,0001), но не снижалась значительно при различных степенях олигозооспермии. Конкретный врач, проводивший извлечение, значительно влиял на частоту бластуляции (до разницы в частоте бластуляции в 7,6%; p<0,0002). Отдельные врачи извлекали средние значения разного количества ооцитов, что приводило к разным средним числам бластоцист у разных врачей.
Выводы: Скорость бластуляции — это легко поддающаяся расчету статистика для лаборатории ЭКО. На нее не оказывает существенного влияния включение пациенток с пожилым возрастом матери, проходящих расширенное культивирование, или пар с низким количеством сперматозоидов. Факторы, связанные с врачом, могут влиять как на скорость бластуляции, так и на среднее количество произведенных бластоцист.