Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Уход за травмированными пациентами, госпитализированными в Национальную больницу Мулаго в Кампале, Уганда

Судха Джаяраман, Жаклин Мабвейхано, Сефас Миюмби, Мэттью Станич, Сара Доббинс, Люк Вулф, Майкл Липник, Рошель Дикер и Дорук Озгедиз

Предыстория: Травмы представляют собой растущий глобальный кризис здравоохранения. Уганда, как и большая часть стран Африки к югу от Сахары, сталкивается с недостаточной догоспитальной и медицинской инфраструктурой, острой нехваткой работников здравоохранения и большим и растущим бременем болезней от травм. Целью этого исследования было описать эпидемиологию травмированных пациентов, госпитализированных в Национальную больницу Мулаго в Кампале, Уганда, и определить использование ими хирургических ресурсов.
Методы: Мы использовали данные поперечного исследования 2007-08 гг. с участием 1833 пациентов, госпитализированных в больницу Мулаго с диагнозами травм на основе МКБ-10, для анализа стационарной помощи при травмах на основе демографических данных, механизма травмы, диагностики, оперативного лечения, продолжительности пребывания в больнице и результатов.
Результаты: Средний возраст составил 25 лет, 76% были мужчинами. Травмы в результате дорожно-транспортных происшествий (61%) или нападения (25%) привели к ортопедическим (37%) или черепно-мозговым травмам (28%). 30% пациентов (n=542) перенесли операцию, в основном ортопедическую (n=312, 58%). Нуждающиеся в операциях и нуждающиеся в ортопедических процедурах, имели более длительное пребывание в больнице (6 дней против 1, p<0,0001) и (11 дней, p<0,0001) соответственно. Было отмечено всего четыре случая внутричерепного дренажа и 58 смертей (3%).
Выводы: Ортопедические и черепно-мозговые травмы являются основными причинами госпитализации в связи с травмами в больницу Мулаго. Пациенты, которым требуются ортопедические процедуры, находятся там долго. Отслеживание заболеваемости и смертности от травм является стоящим приоритетом в этой ситуации, но требует значительного улучшения систем медицинской документации и надзора за общественным здравоохранением.