Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Диагностическая и терапевтическая ценность теста Хьюнера: ретроспективное исследование 718 субфертильных пар

Сен Стивен, команда биологов Biopyrénées и Фор Селин

Предыстория: Целью данного ретроспективного исследования является изучение ценности теста Хьюнера при рутинной оценке бесплодных пар и сравнение 4 различных пороговых уровней для оценки положительности теста.

Методы: Оценены результаты беременности 718 пар, прошедших тест Хьюнера с января 2004 г. по декабрь 2012 г. Наблюдение было прекращено 30.04.2013 г.

Результаты: После исключения женского ФСГ > 15 МЕ/мл и измененной спермы общий уровень беременности был выше в группе с положительным результатом ГТ, чем в группе с отрицательным результатом (70,5% против 57,8% p < 0,05). Отрицательный результат ГТ был значительно связан с половиной шансов естественного зачатия (38,8% против 20% p < 0,05). Для простой стимуляции уровень беременности был в три раза выше в положительной группе, чем в группе с отрицательным результатом ГТ (17,8% против 6,8% p < 0,05). Для ВМИ было в два раза больше беременностей в группе с отрицательным результатом ГТ по сравнению с группой с положительным результатом ГТ (30,5% против 13,2% p < 0,01) и в три раза больше в группе ИКСИ (27,1% против 9,3% p < 0,01). Для ЭКО не было значительной разницы.

По данным ВОЗ 2010 года, наилучшим пороговым уровнем для положительного теста Хунера является наличие 1 подвижного сперматозоида во всей шейке матки.

Заключение: Это исследование показало, что тест Хьюнера все еще полезен в предиктивной и терапевтической диагностике: если женщина молода и тест Хьюнера положительный, мы должны просто дать шанс естественному зачатию и, следовательно, дать больше времени паре, прежде чем переходить к простой стимуляции. При отрицательном результате ГТ нельзя сделать четких выводов, но кажется логичным перейти непосредственно к ВМИ и быстрее перейти к ИКСИ.