Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Оценка электрофизиологических методов исследования в диагностике и прогнозировании ранних внутрибрюшных осложнений после операций на толстой кишке

Арчил Миминошвили, Кирилл Голубицкий и Омари Миминошвили

Цель: Оценить эффективность электрофизиологических методов исследования в диагностике и прогнозировании ранних внутрибрюшных осложнений после операций на толстой кишке.
Обоснование: Основной причиной неудовлетворительных результатов лечения ранних внутрибрюшных осложнений после операций на толстой кишке является несвоевременная диагностика этих осложнений и позднее выполнение повторных операций.
Методы: Использованный в исследовании электрофизиологический метод включает в себя сложную установку сенсорной системы, которая одновременно регистрирует ряд физиологических показателей.
Результаты: При благоприятном течении раннего послеоперационного периода наблюдалось постепенное снижение порога чувствительности стенки толстой кишки по силе тока с 19 ± 4,2 до 9 ± 3,6 мА на третьи сутки после хирургического вмешательства. При наличии внутрибрюшных осложнений в раннем послеоперационном периоде пороговые показатели варьировали от 14 ± 2,9 до 24 ± 3,7 мА, а в последующем случалось, что они переставали выявляться.
Это дает нам возможность начинать активные методы детоксикации в лечебной группе на 18-22 часа раньше, чем в контрольной группе больных. Кроме того, сроки повторного промывания брюшной полости сократились на (20,0±0,3) часа по сравнению с контрольной группой. Летальность в контрольной группе составляет 28,1%, в лечебной группе - 19%.
Выводы: Сравнивая результаты лечения основной и контрольной групп, следует отметить, что ранние внутрибрюшные осложнения диагностируются значительно раньше в лечебной группе больных, в первую очередь за счет результатов электрофизиологических методов исследования.