Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Экспрессия IgG и IgG4 при лимфоме

Хуан Ли и Чжуоли Чжан

Цели: Хотя заболевание, связанное с IgG4, постепенно распознавалось, его связь со злокачественными заболеваниями, особенно лимфомой, была вечной темой. Поэтому мы решили изучить экспрессию IgG4-положительных клеток при лимфоме.

Методы: Были собраны образцы хирургического иссечения с определенным диагнозом лимфомы с января по декабрь 2013 года. Затем проводилась окраска гематоксилин-эозином и иммуногистохимическое окрашивание IgG и IgG4 на плотную лимфоплазмоцитарную инфильтрацию, сториформный фиброз и облитерирующий флебит. Для количественной оценки IgG и IgG4-положительных клеток оценивались области с самой высокой плотностью положительных клеток. Анализировались три поля с высоким увеличением (hpf) в каждом срезе, и подсчитывалось среднее количество положительных клеток на hpf.

Результаты: В наше исследование было включено 16 пациентов с лимфомой. Было 9 мужчин и 7 женщин, средний возраст составил 51 год. 3 случая были диагностированы как лимфома Ходжкина, а 13 были неходжкинскими лимфомами (диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома 8 случаев, мелкоклеточная В-клеточная лимфома 2 случая, лимфома В-клеток маргинальной зоны, ассоциированная со слизистой оболочкой (MALToma) 1 случай, фолликулярная лимфома, периферическая Т-клеточная лимфома и гепатолиенальная Т-клеточная лимфома 1 случай. Плотная лимфоцитарная инфильтрация, сопровождаемая атипичными лимфоцитами, наблюдалась во всех образцах. Пролиферация фиброзной ткани наблюдалась только в одном образце. IgG-положительные клетки были обнаружены в 14 случаях с самым высоким количеством клеток от 20 до 350/поле зрения. 2 случая лимфомы Ходжкина показали IgG4-положительность с самым высоким количеством клеток 11 и 12/поле зрения соответственно.

Заключение: IgG4-положительные клетки, фиброз и облитерирующий флебит едва ли проявлялись при лимфоме. В сочетании с определенными молекулами сигнатуры опухоли это может быть не трудно отличить лимфому от заболевания, связанного с IgG4.