Анатомия и физиология: текущие исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Подвздошно-копчиковая мышца (ПКМ). Играет ли она вспомогательную роль в мочеиспускании?

Бернар Геркен*

Анализ литературы позволил пересмотреть анатомию подвздошно-копчиковой мышцы (ICM), ее прикрепления и траекторию, направление ее волокон и ее связь с основанием мочевого пузыря. Статические исследования МРТ выявили ее V-образный вид, в то время как динамическая МРТ использовалась для визуализации ее вогнутого сокращения в куполообразную форму, которая обеспечивает поддержку пластины леватора, поднимая основание мочевого пузыря. Гистологические исследования показали, что процент мышечных волокон типа I составляет от 66% до 69%, что сопоставимо с содержанием волокон типа I лобково-висцеральной мышцы (PVM), таким образом отражая как ее постуральную роль, так и функции, основанные на частых произвольных сокращениях. В совокупности эти данные указывают на активную роль ICM, которая при мочеиспускании обеспечивает произвольное затвердение пластины леватора. Таким образом, брюшное давление от надавливания обеспечивает дренирование мочи путем сжатия мочевого пузыря на твердой поверхности. Физиологическая функция ICM, таким образом, не только постуральная, но и мочеиспускательная. С терапевтической точки зрения многоцентровое исследование показало, что, усиливая действие ICM, использование внутриматочной спирали Diveen улучшило дизурию.