Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Инновационный нехирургический метод лечения сложного косоглазия с использованием новых призматических компенсаторов косоглазия (ПСК)

Евгения Швец

Постановка проблемы: Хотя на сегодняшний день существуют только два основных подхода к лечению сложного косоглазия – хирургическое лечение и инъекции ботулотоксина, поиск альтернативных методик лечения косоглазия остается актуальным.

 Целью семинара является предоставление рекомендаций по целесообразности применения призматических компенсаторов косоглазия (ПСК) и конкретных правил их использования при сложном лечении косоглазия. Текущая практика: Хотя большинство недостатков линз Френеля, связанных со снижением остроты зрения (запотевание очков), были преодолены новыми ПСК, имеющими больший диапазон призматической силы, они остаются недооцененными косоглазыми и не используются широко на практике. Основная причина заключается в предубеждении практикующих косоглазых врачей против нехирургических методов лечения косоглазия. Кроме того, внешний вид очков с ПСК часто не подходит пациентам и родителям. Передовая практика: На ранней стадии лечения косоглазия у пациентов в возрасте до 5 лет можно и нужно предпринять попытку нехирургического лечения с использованием ПСК, так как этот метод менее травматичен и способен компенсировать большинство двигательных и сенсорных дисфункций, вызывающих косоглазие в детском возрасте, т.е. устранить причину расстройства неискусственным способом. Ожидаемые результаты: Будут представлены возможности PSC в формировании стабильного бинокулярного зрения. Правильное использование PSC у пациентов младше 5 лет в большинстве случаев приводит к успешному нехирургическому результату.

В случаях, когда хирургическое вмешательство неизбежно, использование ПСХ позволяет устранить осложнения косоглазия («симптом прыжка», скотома подавления и т. д.) и подготовиться к одноэтапному хирургическому лечению. Резюме: Нехирургические методы лечения имеют много преимуществ, кроме того, использование ПСХ способно устранить даже самые сложные виды косоглазия. Включение ПСХ в процессы лечения часто затрудняется недоверием практикующих страбизмологов.