Андрология-открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Взаимосвязь между анализом галосперма и анализом спермы, выполненным в соответствии с 4-м и 5-м изданиями рекомендаций Всемирной организации здравоохранения

Эшли МакЭвой, Питер Робертс, Кайлин Яп и Филлип Мэтсон

Предыстория: В качестве стандартного эталона для оценки мужского фактора бесплодия большинство лабораторий по исследованию фертильности используют 4-е или 5-е издания рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по анализу спермы. После выхода 5-го издания дебаты о его легитимности привели к тому, что некоторые лаборатории стали использовать 4-е, а другие — 5-е издание. Тесты на целостность ДНК оказались ценным дополнением к анализу спермы и впоследствии были приняты многими лабораториями по исследованию фертильности. В этом исследовании изучалась распространенность образцов с высоким уровнем фрагментации ДНК в соответствии с категориями анализа спермы с использованием как 4-го, так и 5-го изданий референтных диапазонов.

Материалы и методы: Исследование включало 905 последовательных образцов спермы от 863 бесплодных пар, посещающих клинику по лечению бесплодия. Анализ спермы проводился в соответствии с рекомендациями 4-го и 5-го изданий, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения. Повреждение ДНК оценивалось с помощью тестового набора Halosperm G2 и выражалось в виде процентного уровня фрагментации ДНК.

Результаты: Наряду с критериями анализа спермы Всемирной организации здравоохранения 4-го и 5-го изданий аномальные уровни фрагментации ДНК были более распространены в аномальных образцах спермы, однако повышенные уровни фрагментации ДНК были обнаружены и в нормальных образцах спермы с использованием тех же критериев. Из образцов, которые были классифицированы как нормозооспермические в соответствии с рекомендациями 5-го издания, 16% считались имеющими повышенные уровни фрагментации ДНК по сравнению с 11,7%, классифицированными в соответствии с рекомендациями 4-го издания. Количество нормозооспермических образцов, классифицированных в соответствии с рекомендациями 5-го издания, было значительно выше (n=697), чем когда те же образцы были классифицированы в соответствии с рекомендациями 4-го издания (n=385) (p=0,001). Значительная доля образцов с аномальным уровнем фрагментации ДНК, соответствующим критериям Всемирной организации здравоохранения 4-го и 5-го изданий, была выявлена ​​в нормозооспермических (p < 0,05), нормотератозооспермических (p = < 0,005) и нормостенозооспермических (p < 0,05) образцах.

Заключение: Наши результаты показывают, что аномальные уровни фрагментации ДНК пропорциональны критериям анализа спермы Всемирной организации здравоохранения, при этом уровни фрагментации увеличиваются в соответствии с увеличением числа аномалий анализа спермы. Однако в некоторых случаях аномальные уровни фрагментации были зарегистрированы, когда анализ спермы был нормальным, и нормальные уровни фрагментации были зарегистрированы, когда анализ спермы считался аномальным.