ISSN: 2155-9570
Колосова Наталья Владимировна
Цель: Анализ прямой окклюзии при лечении дисбинокулярной и рефракционной амблиопии у детей 3–5 лет.
Методы: В исследовании приняли участие 25 детей (25 глаз). Все пациенты имели гиперметропическую рефракцию по сферическому эквиваленту и монолатеральную амблиопию. У 16 детей (средний возраст 4,5 года) была рефракционная амблиопия; у 9 детей (средний возраст 3,9 года) была дисбинокулярная амблиопия. Все пациенты использовали очковую коррекцию. Прямая окклюзия использовалась по схеме: первый месяц - окклюзия лучшего глаза на весь день; второй месяц - окклюзия на 8 часов; третий месяц - окклюзия на 6 часов. Другие методы лечения амблиопии не применялись. Срок наблюдения составил 12 месяцев.
Результаты: В группе с рефракционной амблиопией средняя МКОЗ до лечения составила 0,198±0,089. После лечения она улучшилась до 0,606±0,069. В группе с дисбинокулярной амблиопией средняя МКОЗ до лечения составила 0,235±0,095. После лечения она улучшилась до 0,728±0,073. Прирост МКОЗ составил 0,408 и 0,424 соответственно. МКОЗ лучшего глаза до и после лечения была не менее 0,9. МКОЗ амблиопичного глаза нормализовалась у 4 детей из 25 (16%). До лечения у 22 пациентов (88%) было монокулярное зрение, у 3 пациентов (12%) - одновременное зрение. После лечения у 16 пациентов из 25 (64%) появилось бинокулярное зрение.
Заключение: прямая окклюзия в течение трех месяцев является эффективным методом лечения рефракционной и дисбинокулярной амблиопии у детей в возрасте 3–5 лет, позволяя устранить амблиопию, которая в более старшем возрасте поддается лечению в меньшей степени.