ISSN: 1948-5964
Эндрю Офосу и Раджа К. Дханекула
Хронический гепатит С продолжает оставаться серьезной проблемой общественного здравоохранения из-за осложнений, включая цирроз печени и гепатоцеллюлярный рак. До разработки противовирусных препаратов прямого действия хронический гепатит С лечили в основном с помощью терапии на основе интерферона. Схемы лечения столкнулись с проблемами, включая ограниченную эффективность, меньшую переносимость и ограниченное использование при декомпенсированном циррозе печени. Внедрение прямых противовирусных препаратов (ПППД) изменило ландшафт лечения хронического гепатита С. В настоящее время использование ПППД улучшило показатели устойчивого вирусологического ответа (УВО) с доступностью генотип-специфического лечения и повышенной переносимостью для пациентов. Кроме того, доступность новых ПППД помогла расширить пул соответствия критериям лечения, включив пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) с прогрессирующим циррозом, пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности и пациентов после трансплантации печени. Разработка новых и улучшенных поколений ПППД продолжается и быстро расширяет наш арсенал для достижения излечения пациентов с хронической инфекцией гепатита С. В этом кратком сообщении рассматриваются текущие разработки, генотип-специфические схемы лечения и текущее применение ПППД у пациентов с хроническим гепатитом С, включая особые группы пациентов, такие как пациенты с коинфекцией ВИЧ/ВГС, пациенты с прогрессирующим циррозом печени, тяжелой почечной недостаточностью и рецидивирующим ВГС после трансплантации печени.