Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Роль миофасциальных триггерных точек в лечении обратимого функционального сколиоза

Юсси Тимгрен

Предыстория: Патофизиология обратимого функционального сколиоза, вызванного перекосом таза, по-прежнему широко игнорируется. Целью данного ретроспективного исследования является наблюдение за возникновением миофасциальных триггерных точек (MTrP) у пациентов с обратимым перекосом таза, вызывающим функциональный сколиоз и разницу в длине ног (LLD).

Метод: Было проведено ретроспективное исследование 100 последовательных пациентов, впервые обратившихся в физиотерапевтическую практику. Общее количество пациентов, включенных в исследование, 111, было определено таким образом, чтобы количество участников с обратимым перекосом таза составило 100. Для определения разницы высот подвздошных гребней и углов лопаток до и после выравнивающих маневров, которые должен был выполнить пациент, использовался пальпатор ^® . Метод установления симметрии таза с использованием собственной мышечной силы пациента (техника мышечной энергии) был описан в двух предыдущих статьях авторов и здесь повторяется. Была зарегистрирована частота трех известных типов функционального сколиоза, связанного с перекосом таза: безымянный подъем, безымянная передняя ротация и торсия крестца. Каждый из них вызывает отчетливую картину функционального сколиоза. MTrP были идентифицированы путем локальной пальпации мышц, на которую указывали их отраженные паттерны боли. MTrPs лечили сухим иглоукалыванием. Только MTrPs, где иглоукалывание вызывало локальную подергивающуюся реакцию или симптоматическую иррадиацию боли, были зарегистрированы. Кроме того, подвижность M. iliopsoas оценивали в положении лежа на животе

Результаты: Восемьдесят четыре из них имели идентифицируемые MTrP, локализованные в 36 различных мышцах. Мышца, наиболее часто содержащая TrP, была средней ягодичной мышцей. Более того, у 84 из 100 было одностороннее укорочение подвздошно-поясничной мышцы. Это исследование не включает последующее наблюдение. Восстановление симметрии во время визита было подтверждено. Тот факт, что исследование было проведено одним врачом, оставляет его открытым для предвзятости. Результаты носят предварительный характер, требуя дальнейших исследований.

Заключение: Исследования, охватывающие обратимое перекос таза, по-прежнему отсутствуют, хотя это состояние, по-видимому, довольно распространено среди пациентов, страдающих от мышечно-скелетной боли. MTrPs можно считать основным источником возникновения боли у пациентов с функциональным сколиозом. Кажется, существует сильная корреляция между функциональным сколиозом и возникновением MTrPs. Функциональный сколиоз вызывает постоянное мышечное напряжение, которое увековечивает TrPs в параспинальной и связанной мускулатуре. Исправление перекоса таза, вызывающего LLD и функциональный сколиоз, может способствовать лечению миофасциальной боли. Сухая игла широко считается управляемым вариантом лечения MTrPs.