Журнал периоперационной медицины
Открытый доступ
ISSN: 2684-1290
ISSN: 2684-1290
Клаудио Дарио Дюфур
Трансплантация пуповинной крови (ППК) была введена более 30 лет назад в качестве лечебного терапевтического лечения. Доступность консервированной ППК расширила возможность аллогенной трансплантации для пациентов без альтернативных лечебных вариантов, таких как костный мозг или мобилизованная периферическая кровь от HLA-совместимого донора. Более 30000 трансплантаций ППК были выполнены во всем мире у детей и взрослых пациентов. В 1982 году доктор Хэл Броксмейер заинтересовался ППК как источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). Он был первым, кто систематически проанализировал количество ГСК в ППК для гемопоэтического восстановления у людей. Достижения в терапии пуповинной крови демонстрируют значительный прогресс с момента первой трансплантации в 1988 году с участием пациента с анемией Франконии, выполненной доктором Э. Глюкманом. В настоящее время в банках пуповинной крови по всему миру хранится более 1 300 000 единиц. UCB как альтернативный источник стволовых клеток может обеспечить несколько важных преимуществ, включая отсутствие рисков для доноров, доступность для немедленного доступа и использования, минимальные манипуляции с клетками и снижение этических проблем, поднимаемых широкой общественностью. Использование UCB обеспечивает жизнеспособные варианты для пациентов со злокачественными заболеваниями, гемоглобинопатиями, метаболическими нарушениями, иммунодефицитами и регенеративными приложениями. Новые концепции, такие как адоптивная иммунотерапия после КПТ, предимплантационная генетическая диагностика, exvivo экспансия стволовых клеток пуповинной крови, котрансплантация единиц пуповинной крови и мобилизованные стволовые клетки от стороннего донора, пуповинная кровь является уникальным биологическим ресурсом для гемопоэтической трансплантации, регенеративной медицины и научных исследований. Существует необходимость в увеличении количества хранимых единиц.