Анестезия и клинические исследования

Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

ISSN: 2155-6148

Абстрактный

Использование интраоперационного положительного давления в конце выдоха

Ахмед Заки и Джон Д. Лэнг

Общая анестезия связана с нарушением газообмена, в основном из-за повышенного шунта из-за ателектаза в зависимых областях легкого. Послеоперационный ателектаз связан с неблагоприятными клиническими исходами в виде гипоксической дыхательной недостаточности, требующей эндотрахеальной интубации, и пневмонии, вторичной по отношению к нарушению цилиарной и лимфатической функций. Профилактика ателектаза и/или закрытия дыхательных путей может быть механизмом, с помощью которого положительное давление в конце выдоха (PEEP) улучшает оксигенацию. Положительное давление в конце выдоха использовалось интраоперационно как часть стратегий открытой и защитной вентиляции легких. Однако в настоящее время неясно, связано ли интраоперационное использование PEEP со снижением смертности или частоты других важных клинических суррогатов исхода, таких как послеоперационная дыхательная недостаточность. Целью данного обзора является рассмотрение физиологических эффектов и истории PEEP, представление некоторых современных вариантов использования в конкретных хирургических группах и комментарии о потенциальных преимуществах в отношении послеоперационной смертности и легочных осложнений, которые могут быть приписаны интраоперационному использованию PEEP.

Отказ от ответственности: Этот тезис был переведен с использованием инструментов искусственного интеллекта и еще не прошел рецензирование или проверку.
Top