Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Асаад А Ганем
Цель: Оценить эффективность интраоперационной субконъюнктивальной инъекции бевацизумаба в качестве дополнительной схемы лечения трабекулэктомии для лечения рефрактерной глаукомы.
Дизайн: Проспективное рандомизированное клиническое исследование.
Пациенты и методы: Пятьдесят пять последовательных глаз, запланированных для трабекулэктомии, были включены случайным образом. В исследуемой группе (n = 30) бевацизумаб (0,05 мл, 1,25 мг) вводили в субконъюнктиву рядом с подушечкой с помощью иглы 30 калибра и туберкулинового шприца сразу после операции. В контрольной группе (n = 25) операция была завершена без инъекции бевацизумаба. Хирургический успех определялся как полный успех, если внутриглазное давление (ВГД) составляло 21 мм рт. ст. или менее со снижением ВГД более или равным 20% без противоглаукомных препаратов. Показатели успеха в обеих группах сравнивали с использованием кривых выживаемости Каплана-Майера и логрангового теста. Морфологические характеристики фильтрующих подушек оценивали с использованием Индианской шкалы оценки внешнего вида подушек.
Результаты: Пятьдесят пять глаз завершили исследование с последующим наблюдением в течение 12 месяцев. Полные показатели успеха составили 73,3% для исследуемой группы и 70,0% для контрольной группы (P=0,67) через 12 месяцев. Снижение васкуляризации фильтрующих подушек было статистически значимым в исследуемой группе (P=0,001). Измерения ВГД и послеоперационные осложнения в обеих группах не были значимыми во время всех визитов (P>0,05).
Выводы: Трабекулэктомия с интраоперационной субконъюнктивальной инъекцией бевацизумаба может быть полезным вариантом для улучшения результата фильтрующей подушки при рефрактерной глаукоме.