ISSN: 2161-038X
Шамбель Менгеша Кебеде*, Васси Негаш Меконнен
Предыстория: Осложнения и акушерские неотложные состояния были взяты в качестве индикатора акушерской потребности. Акушерские потребности — это проблема со здоровьем, которая требует экстренного акушерского вмешательства. Оценка неудовлетворенной акушерской потребности никогда не была сформулирована в исследованиях, проведенных по неотложной акушерской помощи в исследуемой области. Это исследование определяет пробел и дефицит основного акушерского вмешательства для абсолютных материнских показаний по отношению к существующей потребности.
Метод: Однолетнее поперечное ретроспективное исследование на базе учреждения проводилось с 8 июля 2019 г. по 7 июля 2020 г. GC на матерях, родивших с серьезным акушерским вмешательством (абсолютные материнские показания и неабсолютные материнские показания) в реферальной больнице Дебре Берхан. Данные собирались с использованием структурированного и предварительно протестированного формата четырьмя обученными акушерками-сборщиками данных из медицинских карт пациентов. Показатели серьезных акушерских вмешательств, выполненных по абсолютным материнским показаниям среди всех ожидаемых родов, были рассчитаны для оценки неудовлетворенной акушерской потребности. Обучение и использование структурированного формата использовались для обеспечения качества данных в дополнение к надзору.
Результат: Всего в исследуемом районе было проведено 363 крупных акушерских вмешательства. Результат показал, что неудовлетворенная акушерская потребность в районе составила 31,4%. Кесарево сечение составило наибольшую долю крупных акушерских вмешательств — 358 (98,6%). Из 153 женщин с абсолютными материнскими показаниями большинство имели головно-тазовую диспропорцию, что составляет 87 (24%). Количество крупных акушерских вмешательств, проведенных без абсолютных материнских показаний, составило 210 (57,8%), из которых большинство — 78 (29,5%) — были выполнены в связи с фетальным дистрессом.
Вывод и рекомендация: В сельской местности неудовлетворенные акушерские потребности были выше, чем в городской. Несмотря на то, что материнская смертность снижалась и не было зафиксировано ни одного случая смерти. Уровень кесарева сечения составил 2,3%, что ниже рекомендации Всемирной организации здравоохранения от 5% до 15%. Оценка объема неудовлетворенных потребностей в крупных акушерских вмешательствах дает информацию, необходимую для планирования и определения приоритетов в развитии услуг; и приводит к действиям по снижению материнской смертности на местном уровне.