ISSN: 2329-9096
Маргарет Капплс, Аннет Дин, Марк А. Талли, Маргарет Таггарт, Джиллиан МакКоркелл, Сиобхан О'Нил и Вивьен Коутс
Предыстория: Необходимо повысить эффективность стратегий, помогающих пациентам, проходящим кардиологическую реабилитацию, достичь рекомендуемых уровней физической активности; использование шагомеров требует дальнейших исследований. Мы стремились изучить осуществимость рандомизированного контролируемого исследования, вмешательства с использованием целей подсчета шагов шагомера, для поощрения физической активности для пациентов, проходящих кардиологическую реабилитацию.
Методы: Мы пригласили пациентов, которые прошли контролируемую программу кардиореабилитации, принять участие в этом исследовании на уровне сообщества. Согласившиеся участники носили шагомер Yamax CW-701 в течение одной недели, не имея показаний подсчета шагов, прежде чем их случайным образом распределили по группам. Группам вмешательства сообщили их количество шагов; работая с клиническим координатором (медсестрой или физиотерапевтом) индивидуально, они устанавливали ежедневные цели по количеству шагов и проверяли их еженедельно. Исходные данные по количеству шагов были скрыты от контрольной группы, которой не выдавали шагомеры, но которая получала постоянную еженедельную поддержку координатора. Через шесть недель обе группы носили «слепые» шагомеры для оценки результатов и участвовали в полуструктурированных интервью, в которых изучался их опыт исследования. Результаты включали показатели усвоения, соблюдения и завершения измерений, включая количество шагов, качество жизни (EQ-5D) и стадию изменения поведения.
Результаты: Было набрано четыре группы программы; две получили вмешательство. Из 68 приглашенных 45 приняли участие (66%) (19 вмешательство; 26 контроль). Сорок два (93%) завершили результаты. Исходные характеристики были сопоставимы между группами. Среднее количество шагов в день увеличилось больше у участников вмешательства (2742; 95%ДИ 1169–4315), чем у контрольной группы (-42; 95%ДИ -1102–1017) (p=0,004). Вмешательство и постоянный клинический контакт приветствовались; участники считали, что подсчет шагов, по сравнению с целями, связанными со временем, побуждал их стать более активными.
Заключение: Эти результаты показывают, что вмешательство с использованием индивидуально подобранных целей по количеству шагов может помочь увеличить и поддерживать физическую активность после программы кардиореабилитации. Определенное рандомизированное контролируемое исследование с использованием слепых измерений результатов осуществимо и имеет потенциальную ценность для определения того, как лучше всего воплотить рекомендации по физической активности в практику.