Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Использование жесткости левого предсердия у детей с острой ревматической лихорадкой: эхокардиография с отслеживанием спеклов

Рагаб Махфуз, Ашраф Деведар и Тамер М Мостафа

Цель: Мы стремились исследовать изменения жесткости левого предсердия (LASt) у детей с острой ревматической лихорадкой (ARF) и ее влияние на клинический исход. Пациенты и методы: 64 ребенка с первой атакой ARF были включены в исследование и обследованы с использованием стандартной, тканевой допплерографии и эхокардиографии с отслеживанием спеклов . Их сравнивали с 36 соответствующими контрольными группами. Измерялись объемы левого предсердия (LA), скорости митрального кольца и глобальная продольная деформация LA. Отношение E/e′ к деформации LA использовалось в качестве индекса жесткости LA. Результаты: максимальный, минимальный и пре-A индексы объема LA были значительно выше у детей с ARF по сравнению с контрольной группой (P < 0,001). Отношение E/e“ было значительно повышено (P < 0,001), в то время как глобальная деформация LA была значительно снижена (P < 0,001). LASt был больше у детей с ARF, чем в контрольной группе (p < 0,001). Данные последующего наблюдения показали, что дети с неблагоприятными клиническими исходами имели значительно более высокий LASt (P < 0,003). ROC-анализ показал, что прогностическая ценность LASt в прогнозировании неблагоприятного клинического исхода у детей с ОРЛ соответствует хорошему тесту с пороговым значением ≥ 0,63 с площадью под кривой = 0,91 (P < 0,0001), с чувствительностью 81,5% и специфичностью 94,7%. Выводы: Дети с первым приступом ОРЛ имеют более высокий LASt по сравнению с контрольной группой. Между тем, LASt является хорошим предиктором неблагоприятных событий у детей с первым приступом ОРЛ. LASt может быть ценным параметром стратификации риска субклинического кардита и ОРЛ.