Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Вакцинация пациентов с ревматоидным артритом, получающих иммунотерапию

Мартина Прелог

Пациенты с ревматоидным артритом (РА) подвержены более высокому риску заболеваемости из-за болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, и, таким образом, представляют собой важную целевую группу для вакцинации с целью защиты от инфекционных осложнений. Было проведено лишь несколько исследований, посвященных введению вакцин пациентам с РА с иммунотерапией. В целом, показатели иммунного ответа против гриппа или пневмококковой инфекции оказались лишь немного ниже ожидаемых у здоровых людей.

Основными проблемами при интерпретации данных исследований пациентов с РА, вакцинированных против гриппа и пневмококковой инфекции, являются нарушение сопоставимости исследований из-за различий в дизайне исследований и типах используемых вакцин, разное состояние здоровья пациентов с РА, неоднородность лечения, включая сопутствующую терапию традиционными базисными противовоспалительными препаратами (БПВП) и глюкокортикоидами в дополнение к биологическим агентам.

Оценка статуса вакцинации должна проводиться при первоначальном обследовании пациентов с РА и в идеале должна проводиться до начала иммунотерапии или во время стабильного заболевания. Из-за различий в реакциях антител и неопределенности относительно поддержания защитных антител, для пациентов с РА могут быть запланированы рутинные проверки титров антител и конкретные стратегии для более ранней ревакцинации.