Rajarshi Sarkar
Предыстория: Отчетность по прямо измеренному однородному прямому холестерину липопротеинов низкой плотности (D-LDL) становится обязательной, особенно в лабораториях третичного уровня, которым часто приходится иметь дело с образцами с дислипидемией. В отсутствие надежных исследований с использованием образцов с дислипидемией по сопоставимости результатов испытаний между различными платформами или между различными платформами и референтными методами отчетность по D-LDL становится весьма неопределенной.
Методы: Текущее исследование включает 328 субъектов, классифицированных от типа I до типа V в соответствии с классификацией дислипидемии Фредриксона. Стандартный липидный профиль, включая D-ЛПНП, был протестирован на образцах их сыворотки, а D-ЛПНП был повторно протестирован после разбавления физиологическим раствором на трех платформах, а именно AU5800, Alinity ci и Cobas Pure. Расчетный уровень холестерина ЛПНП для всех образцов был получен с помощью уравнения NIH, предложенного Сэмпсоном и др.
Результаты: Было обнаружено, что среднее абсолютное процентное отклонение (MAPV) между D-ЛПНП и C-ЛПНП для каждого интервала класса увеличивается с увеличением концентрации триглицеридов в образце и в двух крайних значениях концентрации холестерина не-ЛПВП. Регрессия Пассинга-Баблока, график Бланда-Альтмана и кривые рабочей характеристики приемника, построенные для каждого фенотипа дислипидемии, показали, что AU5800 превзошел два других для образцов типа II и III, в то время как Alinity ci и Cobas Pure превзошли AU5800 для образцов типа I, IV и V.
Заключение: Различия в результатах тестирования D-ЛПНП в образцах с дислипидемией на большинстве широко используемых платформ вызывают беспокойство, поскольку могут привести к неправильной классификации при диагностике и мониторинге лечения.