Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Повреждение сосудов у пациентов с ожирением после сверхнизкоскоростной травмы

Исмаэль Фукс, Томас Олмайер, Франц Швайгофер, Йозеф Таусс, Манфред Вониш, Джеральд Сейност, Мануэла Хайндл и Флориан М. Ковар

Предыстория: Травматический вывих колена (КД) является серьезной и опасной конечной травмой, хотя и относительно редким состоянием. Вывих колена, признанный полным нарушением, согласно мнению большего берцово-бедренного сустава, встречается редко, с применением от 0,001% до 0,013% ортопедических травм. Соотношение мужчин и женщин составляет 4:1, и почти 10% вызваны вывихами на сверхнизкой скорости. Эти исторические последствия были вызваны ударами с высокой скоростью (HVKD), однако в последнее время они отмечаются при инцидентах с низкой скоростью (LVKD), особенно с участием людей с патологическим ожирением. В газете сообщается об увеличении LVKD у людей с патологическим ожирением с 17% в период с 1995 по 2000 год до 53% в 2007-2012 годах. Методы: В нашей серии случаев из-за травмы сосудистого сосуда двух пациентов, возникшей после травмы на сверхнизкой скорости в домашних условиях. Случай 1: женщина 72 лет, ИМТ 28 кг/м2, с сахарным диабетом II типа, артериальной гипертензией и ожирением. Случай 2: женщина 57 лет, ИМТ 44 кг/м2, с сахарным диабетом II типа, психозом и ожирением. Сосудистая операция была проведена для поддержания снабжения поврежденной конечностью крови. Результаты: в одном случае была достигнута полная весовая нагрузка, в другом случае потребовалась ампутация выше колена из-за серьезного повреждения мягких тканей. Заключение: вывих колена — редкое, хотя и серьезное, и охраняющее угрожающее конечное состояние. Целесообразность управления остро вывихнутого колена имеет жизненно важное значение для предотвращения нейроваскулярного повреждения и возникновения синдрома компартмента и ампутации конечности. В соответствии с нашими выводами, знания, которые должны быть проверены, у пациентов с ожирением, травмой, полученной на сверхнизкой скорости, и повреждениями сосудов, должны повысить нашу осведомленность об этих пациентах с болью в колене даже после незначительной травмы. Рентгенография и, если есть подозрение, КТ обычно позволяет получить подробную и глубокую диагностику, что позволяет немедленно провести хирургическое вмешательство для спасения пораженной конечности.