ISSN: 2155-9570
Доктор Тянь Бэй
Сравнить долгосрочный эффект традиционной PRP и модифицированной PRP при лечении диабетической ретинопатии. Дизайн Оценка новой методики лечения. Участники 100 случаев (200 глаз) с тяжелой непролиферационной диабетической ретинопатией и макулярными микроаневризмами, диагностированными с помощью флуоресцентной ангиографии глазного дна (FFA), и без клинически значимого диабетического макулярного отека, диагностированного с помощью оптической когерентной томографии (OCT). Левый глаз был обработан с помощью традиционной PRP. Трехзеркальная линза Гольдмана использовалась для последовательного лечения височно-нижней, носово-нижней, носово-верхней и височно-верхней областей. За каждый сеанс было сделано около 500 лазерных пятен. Правый глаз был обработан с помощью модифицированной PRP. Ретиноскоп использовался для проведения прямой лазерной коагуляции микроаневризмы и макулярной фотокоагуляции по схеме C. Затем лазерная коагуляция была нанесена на экватор сетчатки, верхнюю и нижнюю периферическую сетчатку. Последующие наблюдения длились 60 месяцев и были запланированы через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и каждый год после PRP. Основные показатели результата Наблюдались острота зрения, толщина макулы, кровоизлияние в стекловидное тело, тракционная отслойка сетчатки, неоваскуляризация сетчатки и неоваскулярная глаукома. Было 82 случая (164 глаза), которые завершили 5-летнее наблюдение. Средняя острота зрения составила 0,45 ± 0,02 на левом глазу и 0,62 ± 0,04 на правом глазу (P < 0,05). Среднее макулярное поражение произошло у 70 левых глаз и 28 правых глаз. Кровоизлияние в стекловидное тело произошло у 15 левых глаз и 3 правых глаз. Тракционная отслойка сетчатки произошла у 10 левых глаз и 1 правого глаза. Ретинальная неоваскуляризация наблюдалась в 12 левых глазах и 3 правых глазах. В 1 левом глазу развилась неоваскулярная глаукома. Модифицированная PRP может быть рекомендуемым методом фотокоагуляции, который может значительно облегчить отек макулы, поддерживать лучшую остроту зрения и снижать частоту осложнений, включая кровоизлияние в стекловидное тело, тракционную отслойку сетчатки.