Журнал исследований костей
Открытый доступ

Абстрактный

Рентгенография при множественной миеломе — больше не «золотой стандарт»: серия случаев

Иржи Минарик, Ян Грбек, Томаш Пика, Мартин Новак, Ярослав Баковский, Мирослав Герман, Лумир Грабалек, Ладислава Фрисакова, Петра Пушизнова и Властимил Скудла

Оценка миеломной болезни костей (MBD) при множественной миеломе (MM) в последнее время основывается на традиционной рентгенографии (CR). Текущие руководящие принципы Международной рабочей группы по миеломе (IMWG) упоминают другие методы, такие как МРТ всего тела (WB-MRI) или позитронно-эмиссионная томография с компьютерной томографией (PET-CT), но они по-прежнему признают CR как «золотой стандарт». Мы разработали перспективное исследование методов визуализации и миеломной болезни костей (MBD) у пациентов с MM. Представленная статья демонстрирует двух типичных пациентов, которые не соответствовали требованиям для дальнейшей визуализации на основе руководящих принципов IMWG. Однако дальнейшее обследование с использованием WB-MRI и низкодозной КТ (LD-CT) выявило тяжелое поражение позвоночника даже при экстрамедуллярных массах MM и изменило терапевтический подход. Мы пришли к выводу, что пациентов с моноклональными гаммапатиями следует обследовать с помощью новых методов, а не полагаться только на рентген, поскольку их диагноз может быть недооценен.