Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Факторы, влияющие на химиочувствительность еженедельного паклитаксела при анапластическом раке щитовидной железы: клинико-патологический анализ случаев, включенных в клиническое исследование

Наёси Онода, Мицуёси Хирокава, Кенничи Какудо, Ацухико Сакамото, Киминори Сугино, Нориаки Накашима, Нобуясу Суганума, Шиничи Судзуки, Кен-ичи Ито, Ивао Сугитани

Это исследование было проведено с целью выявления клинико-патологических факторов, влияющих на ответ на еженедельное лечение паклитакселом при анапластическом раке щитовидной железы (АРЩЖ), редком рефрактерном заболевании. Мы исследовали клинико-патологические факторы, а также экспрессию Ki67, p53, MAD2, TLE3, ALDH1, β-тубулина, E-кадгерина и виментина среди субъектов, включенных в недавнее общенациональное клиническое исследование 56 пациентов с АРЩЖ в Японии. Мы сравнили факторы восьми ответивших и восьми не ответивших. Ответившие прожили значительно дольше, чем не ответившие (медиана 11,6 против 3,6 месяцев, p=0,039). Не было обнаружено значимых различий между группами в гистологическом подтипе, классификации TNM или экспрессии Ki67, p53, MAD2, TLE3, ALDH1, β-тубулина, E-кадгерина или виментина. Когда Прогностический индекс (ПИ) пациентов определялся с помощью суммы четырех клинических факторов, а именно: (1) острый симптом в течение 1 месяца, (2) размер опухоли >5 см, (3) отдаленные метастазы и (4) лейкоцитоз ≥10 000/мм3, ответ в целевом очаге наблюдался значительно чаще у пациентов с низким баллом ПИ (0 или 1 положительный фактор) (5/5, 100%) по сравнению с пациентами с высоким баллом ПИ (более двух положительных факторов) (4/11, 36,4%) (p=0,034). В заключение следует отметить, что пациенты с АТК, которые ответили на химиотерапию с еженедельным паклитакселом, выживали значительно дольше, чем не ответившие на химиотерапию. Пациенты с низким ПИ обычно показывали ответ на эту химиотерапию