Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Метастатическая папиллярная карцинома щитовидной железы в автономном гиперфункциональном узле щитовидной железы у подростка: описание случая и обзор литературы

Simsek E, Binay C, Ilhan H, Ihtiyar E, Demiral M, AkSivrikoz I, Dundar, and Akcar N

Предыстория: Хотя узлы щитовидной железы встречаются реже у детей и подростков, уровень злокачественности узлов у детей и подростков выше, чем у взрослых. Узел, обнаруженный у пациента с гипертиреозом, обычно является доброкачественным узлом или доброкачественной токсической аденомой, и, таким образом, биопсия узлов проводится лишь изредка. Цель: Описать случай папиллярной карциномы щитовидной железы с гиперфункционирующим (горячим) узлом щитовидной железы. Описание случая: 14-летняя девочка обратилась с симптомами тиреотоксикоза и многоузловым зобом. Лабораторные данные соответствовали диагнозу тиреотоксикоза. Ультразвуковое исследование щитовидной железы показало увеличенную щитовидную железу с кистозными и одиночными узлами, диффузным гетерогенным эхом и микрокальцификатами. Допплеровское сканирование выявило повышенную васкуляризацию в левой доле щитовидной железы и одиночный узел. Сцинтиграфия щитовидной железы выявила автономный узел. Цитологическое исследование тонкоигольной аспирации из солидного узла и левой доли щитовидной железы выявило папиллярную карциному щитовидной железы. Пациенту была проведена тотальная тиреоидэктомия. Гистопатология щитовидной железы и лимфатических узлов также соответствовала папиллярной карциноме щитовидной железы с метастазами в узловые узлы. Заключение: Вопреки рекомендациям, опубликованным основными эндокринными обществами, обнаружение автономно функционирующего узла щитовидной железы у детей и подростков не исключает возможности карциномы щитовидной железы. Подозрительные горячие узлы следует оценить цитологически.