Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Физическая работоспособность у пожилых амбулаторных пациентов с субклиническим гипотиреозом по сравнению с эутиреоидными пациентами

 Abraham A. Vázquez-García, Lilia Cárdenas- Ibarra, Jesús Z. Villarreal-Pérez, Sandra Meza, Daniel Gamez, Jorge Platt, Guillermo Guajardo-Álvarez, David Saucedo and Francisco Torres-Pérez

Предыстория: Продолжаются споры относительно клинической значимости легкого субклинического гипотиреоза (СГ) у пожилых людей, определяемого как повышение уровня ТТГ (4,0–9,99 мкМЕ/л) при нормальном уровне свободного тироксина.

Цель: Сравнить физическую работоспособность (ФП) у пожилых людей с уровнем ТТГ выше нормы и у здоровых людей. Дизайн: Исследование случай-контроль амбулаторных пациентов, включенных в исследование в период с января 2009 года по декабрь 2010 года. Учреждение: Амбулаторная гериатрическая служба.

Участники: Пожилые люди в возрасте 65–84 лет с синдромом гиперчувствительности и без заболеваний, влияющих на физическую подвижность.

Измерения: Был проведен краткий тест физической работоспособности (SPPB). В статистическом анализе использовался метод отношения шансов Мантеля-Хензеля (MH-OR) и t-критерий Стьюдента с альфа 0,05. Результаты: Из 183 обследованных лиц у 28 (15,3%) был СГ. Ответ на исследование составил 89,3%, таким образом, 25 лиц с СГ были сравнены с 27 эутиреоидными контрольными лицами, соответствующими по возрасту и полу. Пол и возраст влияют на СГБ, увеличение возраста было связано с балансом <4 баллов: 13,8% в возрасте 65-74 лет против 44,0% в возрасте 75-84 лет, χ2 = 6,1, p < 0,05; сила доминирующей ноги и баллы по СГБ были выше у мужчин, чем у женщин (оба, p < 0,05). Индекс массы тела был выше в SH, чем в контрольной группе у мужчин (29,3 ± 2 против 23,4 ± 3, t = 3,2, <0,02). Женщины с SH имели худший показатель SPPB, чем в контрольной группе, MH-OR = 8,4, p < 0,05. Доверительные интервалы средней скорости походки составляли 0,73–0,95 против 0,98–1,14 м/с, соответственно, при этом результаты у мужчин не имели значимости. Вставание со стула было длиннее в SH, чем в контрольной группе: 13,5 ± 2,4 против 10,0 ± 1,7 секунд для мужчин и 20,6 ± 12,6 против 14,8 ± 2,9 секунд для женщин, оба p < 0,05.

Выводы: Эти данные предполагают связь между SH и более низкой физической работоспособностью. Это требует дальнейшего изучения, чтобы определить, улучшает ли добавление T4 физическую работоспособность, тем самым предотвращая слабость.