Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Ретроспективное исследование сиролимуса и циклофосфамида у пациентов с прогрессирующим дифференцированным раком щитовидной железы

Poorni M Manohar

Предыстория: Мы предполагаем, что сочетание ингибитора mTOR, сиролимуса, с известным цитотоксическим агентом, циклофосфамидом, обеспечивает хорошо переносимое и многообещающее альтернативное лечение распространенного дифференцированного рака щитовидной железы (ДРЩЖ).

Методы: Этот ретроспективный обзор извлек данные из пациентов, лечившихся от прогрессирующего DTC в University of Michigan Comprehensive Cancer Center с 1995 по 2013 год. Пятнадцать пациентов, лечившихся комбинацией сиролимуса и циклофосфамида, были определены как группа сиролимуса+цип. Семнадцать пациентов, лечившихся по стандартной схеме и включенных в клинические испытания, были определены как группа сравнения.

Результаты: Однолетняя выживаемость без прогрессирования (PFS) составила 0,45, 95% ДИ [0,26, 0,80] в популяции сиролимус+цип и 0,30, 95% ДИ [0,13, 0,67] в популяции сравнения. Отношение рисков для PFS с начала лечения составило 1,47, 95% ДИ [0,57 и 3,78]. У пациентов, получавших лечение в первой линии, однолетняя скорость PFS составила 0,57, 95% ДИ [0,30, 1,00] в группе сиролимус+цип и относительно не изменилась на уровне 0,29, 95% ДИ [0,11, 0,74] в группе сравнения. Отношение рисков для PFS для пациентов первой линии составило 1,10, 95% ДИ [0,4 и 3,5]. У пациентов с 3 или менее очагами метастазов годичная ВБП составила 0,58, 95% ДИ [0,33, 1,00] в группе сиролимус+цип и 0,37, 95% ДИ [0,17, 0,80] в группе сравнения. Среднее количество токсичностей составило 0,87 у пациентов сиролимус+цип и 1,71 в группе сравнения.

Выводы: Комбинация сиролимуса и циклофосфамида в целом хорошо переносилась и обеспечивала схожую выживаемость без прогрессирования заболевания, что подчеркивает ее применимость у пациентов с ограниченными возможностями.