ISSN: 2167-7948
Дэвид Ченг
Абляция остатка щитовидной железы после тиреоидэктомии с использованием радиоактивного йода (RAI, I-131) считается стандартом лечения пациентов с низким риском с высокодифференцированным раком щитовидной железы (WDTC). Выбор активности для терапии обычно определяется эмпирически в соответствии с характеристиками опухоли и возрастом пациента. Многие руководства рекомендуют диапазон от 1,1 до 3,7 ГБк (от 30 до 100 мКи), хотя выбор между крайностями этого диапазона остается спорным. Во многих исследованиях, включая ретроспективные систематические обзоры и рандомизированные многоцентровые исследования, сравнивались результаты использования низких и высоких доз RAI. Данные продемонстрировали схожие показатели успешной абляции и рецидивов в этих группах, хотя рандомизированных исследований для оценки долгосрочных результатов не проводилось. Пока этот вопрос не будет решен, выбор между дозой 1,1 и 3,7 ГБк для абляции остатка должен делаться в соответствии с риском каждого пациента, чтобы максимизировать эффективность лечения, одновременно сводя к минимуму ненужное облучение.