Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Случай гипофизарного резистентного токсикоза свободного трийодтиронина после иммунизации против гепатита В, гипопитуитаризм

Дж. Келли Смит

У 16-летней женщины через несколько недель после получения ею препарата проявились клинические проявления гипертиреоза.

Третья иммунизация против гепатита В. Эндокринная оценка выявила постоянно повышенный уровень свободного триодтиронина (FT3) и множественные мелкие узелки на УЗИ щитовидной железы. МРТ головного мозга, реакция ТТГ на тиреотропин-рилизинг-гормон, уровни ТТГ, Т3, Т4, FT4 в крови и анализы на аутоантитела к щитовидной железе были в норме. Она отреагировала на сертралин, который блокирует превращение Т4 в Т3 и FT3 в периферических тканях. Было показано, что она генетическая предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний, что повышает вероятность того, что ее болезнь была вызвана аутоантителами к рецептору тиреотропина Т3 гипофиза, вырабатываемыми в ответ на иммунизацию против гепатита В.