Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Исследование по сравнению однокомпонентной ИОЛ (SN60WF) и многокомпонентной ИОЛ (MA30AC) при аккомодации с использованием циклоплегической авторефракции

Минг Чен

Цель: Это исследование направлено на определение того, какая монофокальная ИОЛ Acrysoft между цельной (SN60WF) и многокомпонентной (MA30AC) лучше с точки зрения аккомодации и рефракционной стабильности с использованием объективных методов (авторефрактор) после 1% тропикамидных глазных капель для расслабления цилиарной мышцы [1]. Лучшая способность к аккомодации у монофокальной стандартной ИОЛ будет лучше применяться к формуле минимоновижн (смешанное моновижн) для коррекции пресбиопии.
Метод: Это проспективное рандомизированное контрольное исследование 42 глаз, имплантированных с SN60WF, по сравнению с 43 глазами MA30AC одним хирургом. Обе группы были мужчинами 45%, женщинами 55% и имели одинаковый средний возраст 76 лет. Средний послеоперационный период составил 30 недель. Рефракция проводилась с помощью авторефрактометра Zeiss до циклоплегического падения (иметь инструментальную аккомодацию) и после циклоплегического падения (фармакологически расслаблять аккомодацию). Изменение диоптрий в сферическом эквиваленте считается аккомодацией. Данные рефракции были преобразованы в сферический эквивалент и переданы в SPSS 16 для статистического исследования. Парный t-тест и независимый t-тест были проведены для сравнения среднего сферического эквивалента. Авторефрактор может быть пригоден для объективного измерения аккомодации, как было заключено в исследовании Вин-Холла.
Результат: парный t-тест показал статистически значимое изменение (P < 0,01) сферического эквивалента рефракции до и после циклоплегического падения для обеих ИОЛ, среднее изменение составило -0,21D. (95% доверительный интервал = от -0,11 до -0,30) Независимый t-тест для сравнения двух ИОЛ показал значительно более отрицательное изменение аккомодации после циклоплегического падения для MA30AC, среднее изменение составило -0,74D (P < 0,01), по сравнению со средним изменением SN60WF, равным -0,39D (P < 0,03).
Заключение: Поскольку мы использовали циклоплегические капли для расслабления цилиарной мышцы, мы ожидали, что изменение диоптрий рефракции от до до после капли должно быть положительным, если была положительная аккомодация. По сравнению с каплями Пилокарпина для индукции аккомодации, изменение рефракции должно быть отрицательным. Отрицательная аккомодация наблюдалась для обеих ИОЛ через 30 недель после операции. Однако она была больше у MA30AC (оптика 5,5 мм, длина 12,5 мм и ангуляция 5 градусов) по сравнению с SN60WF (оптика 6,0 мм, длина 13,0 мм, без ангуляции). Это соответствует другим исследованиям, в которых использовался другой метод измерения аккомодации. Аккомодация, скорее всего, является псевдоаккомодацией, а не псевдофакичной аккомодацией согласно предыдущим исследованиям.