ISSN: 2329-9096
Эми Охата, Эйджи Накатани*
С учетом старения населения во всем мире переломы бедра у пожилых людей становятся серьезной проблемой общественного здравоохранения, существенно ухудшая мобильность, снижая качество жизни и приводя к росту смертности и расходов на здравоохранение. Для решения этой проблемы была разработана прогностическая шкала переломов бедра Сидзуоки (SHiPS) для прогнозирования долгосрочной смертности в стареющей демографической группе Японии. Анализируя данные 43 529 случаев за 8,5 лет, SHiPS оценивает важнейшие факторы, включая пол, возраст, сопутствующие заболевания и уровни ADL, классифицируя риск смертности по четырем различным уровням, при этом значения ROC-AUC превышают 0,7, что подтверждает его прогностическую точность. SHiPS, в частности, выявляет выраженные различия в показателях смертности по половому признаку, при этом мужчины демонстрируют повышенный риск смерти по сравнению с женщинами, и углубляется в различные воздействия заболеваний на эти показатели. Помимо руководства терапевтическими и клиническими стратегиями ведения и предоставления информации как о хирургических, так и нехирургических вариантах, SHiPS подчеркивает необходимость индивидуализированного лечения и оптимального распределения ресурсов при лечении переломов бедра. В этом обзоре более подробно рассматривается SHiPS, пропагандирующий персонализированный уход и подчеркивающий настоятельную необходимость в продолжении исследований эффективности лечения и элементов риска, связанных с полом, при лечении переломов бедра у пожилых людей.