Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Анализ мышечной силы и походки после удаления подколенных сухожилий и эффекта голеностопного ортеза: отчет о клиническом случае

Хироши Ирисава, Ютака Моришима, Юкихидэ Нисимура, Макото Нэдзисима и Такаси Мидзусима

Предыстория: щадящая операция на конечностях важна для лечения саркомы мягких тканей, но резекция крупных сосудисто-нервных пучков и/или мышц нижних конечностей вызывает двигательную дисфункцию и нарушение походки. В этом отчете о клиническом случае документируется влияние ортеза голеностопного сустава на мышечную силу и походку у 52-летней женщины, перенесшей щадящую операцию на конечностях при саркоме мягких тканей, в ходе которой были удалены общий малоберцовый нерв и мышцы подколенного сухожилия (двуглавая мышца бедра, полуперепончатая мышца и полусухожильная мышца).

Методы: Пациент прошел тестирование силы сгибателей колена с ортезом голеностопного сустава и без него. Анализ походки проводился с ортезом голеностопного сустава и без него с использованием трехмерной системы анализа движения, а также с регистрацией поверхностной электромиограммы и сбором данных о силе реакции опоры с помощью многокомпонентной силовой платформы.

Результаты: После операции максимальный крутящий момент мышц-сгибателей колена был выше, когда пациент использовал ортез голеностопного сустава, чем без него. Анализ походки продемонстрировал улучшение сгибания колена с ортезом голеностопного сустава. Поверхностная электромиограмма показала, что активность икроножных мышц значительно возросла при использовании ортеза голеностопного сустава.

Выводы: Использование ортеза голеностопного сустава позволило икроножной мышце действовать более эффективно в качестве сгибателя колена после резекции подколенных сухожилий. Ортез голеностопного сустава может улучшить походку пациентов с резекцией подколенных сухожилий.