Анатомия и физиология: текущие исследования
Открытый доступ
ISSN: 2161-0940
ISSN: 2161-0940
Джулия Суччо, Бьянка Биньотти, Андреа Антонини, Маттео Гидара, Джованни Серафини, Мариано Бормиоли, Анжела Кадони и Альберто Тальяфико4
Цель: Оценить полезность 64-мультидектоскопной компьютерной томографической (КТ) ангиографии с 3D-реформациями для предоперационной оценки сосудистой анатомии, оценки латеральной бедренной артерии и хода перфорантных сосудов при планировании переднелатерального лоскута бедра.
Материалы и методы: Получено информированное согласие и одобрение институционального наблюдательного совета. Семь пациентов прошли 64-мультидектоскопную КТ-ангиографию для выявления перфорантов латеральной бедренной артерии перед онкологической и посттравматической реконструктивной операцией (3/7 пациентов были проанализированы с двух сторон). Была проведена предоперационная оценка цветного допплеровского УЗИ. Хирургические результаты были соотнесены с визуализацией с использованием шкалы релевантности изображения (IRS) мультидетекторной КТ от 0 до 3.
Результаты: Перфорантные артерии, подходящие для операции, были выявлены у 7/7 пациентов. Хирургические результаты соответствовали результатам КТ по калибру и ходу перфорантов. КТ выявила несколько анатомических вариантов. У 1 пациента предоперационная визуализация была выполнена без разницы в лечении (IRS=0); у 3 пациентов были обнаружены умеренные интраоперационные трудности с увеличением времени операции (IRS=1); у 2 пациентов возникли серьезные интраоперационные трудности с необходимостью интраоперационного изменения хирургической техники (IRS=2). У оставшегося пациента результаты КТ позволили избежать хирургической неудачи (IRS=3).
Заключение: 64-мультидетекторная КТ-ангиография точно картировала сосуды для предоперационной оценки перфораторов латеральной огибающей артерии бедренной кости при планировании переднелатерального лоскута бедра у 7 пациентов.