Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Аспирин и варфарин связаны с улучшением общей выживаемости у пациентов с неоперабельным раком эндометрия, проходящих лучевую терапию

Хьюберт Форналик, Майкл Дж. Гудхарт, Томас Э. Бьюкерс, Коэн Де Гест и Джеральдин М. Джейкобсон

Цель: Оценить факторы, связанные с улучшением выживаемости при неоперабельной с медицинской точки зрения карциноме эндометрия.

Методы: Пациенты с раком эндометрия, которые не были кандидатами на хирургическое вмешательство, прошли первичную лучевую терапию. Данные были собраны из медицинских записей. Оценки выживаемости были рассчитаны и сравнены.

Результаты: Двадцать девять из 39 пациентов, прошедших первичную лучевую терапию, были признаны неоперабельными с медицинской точки зрения. Медиана наблюдения составила 19 месяцев (диапазон 3-66). Общая выживаемость (ОВ) составила 38% (11 из 29). Выживаемость без прогрессирования (ВБП) составила 34% (10 из 29). Смертность, связанная с раком, составила 14% (4 из 29). У четырнадцати из 18 умерших пациентов (78%) не было признаков рецидива заболевания. История тромбоэмболии легочной артерии была связана с улучшением выживаемости (коэффициент смертности 0,2; 95%ДИ, 0,01-0,98; p=0,046). Опухоли 3-й степени были связаны с более короткой выживаемостью по сравнению с объединенными 1-й и 2-й степенями (коэффициент смертности 3,21; 95%ДИ, 1-8,76; p=0,05). Медиана общей выживаемости у пациентов, принимавших аспирин или варфарин, составила 20 месяцев (диапазон 7–66), а у пациентов, не принимавших аспирин или варфарин, — 11 месяцев (диапазон 3–43) (коэффициент смертности: 0,35, 95% ДИ, 0,13–0,89; p=0,028).

Заключение: Лучевая терапия обеспечивает приемлемый контроль опухоли у пациентов с неоперабельным раком эндометрия. Терапия аспирином или варфарином может привести к более длительной общей выживаемости.