ISSN: 2376-0354
Абдулкави Али Аль-Шаммах*, Абдул Халим Салем Аль-Тамими и Кайд Тахер Кайд Робед
Цели: Целью данного исследования была оценка распространенности и связанных с ними факторов риска плохого гликемического контроля и диабетической нефропатии, а также оценка связи между состоянием гликемического контроля и диабетической нефропатией среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) в Дамере, Йемен.
Методы: В поперечном исследовании приняли участие в общей сложности 200 пациентов с СД2, посещавших амбулаторную клинику Dhamar General Hospital Commission в городе Дамар с августа 2019 года по январь 2020 года. Социально-демографические и клинические данные собирались с использованием предварительно протестированной анкеты. Образцы крови и мочи собирались у участников после ночного голодания. Уровень сахара в крови натощак, гликозилированный гемоглобин (HbA1c), микроальбуминурия и креатинин оценивались с помощью стандартных процедур с использованием автоматизированных систем.
Результаты: Плохой гликемический контроль и удовлетворительный гликемический контроль были выявлены у 116 (58%) и 28 (14%) пациентов с СД2. Многомерный логистический анализ показал, что комбинированный антигипергликемический препарат (пероральная таблетка + инсулин) (AOR= 4,57; %CI= 1,64-12,77; p= 0,004) и жевание Qat (AOR= 2,14; %CI=1,01-4,56; p= 0,048) были независимыми факторами риска плохого гликемического контроля среди пациентов с СД2 в этом исследовании. Распространенность диабетической нефропатии составила 32%. Многофакторный анализ показал, что возраст >50 лет (AOR = 2,37; %CI = 1,15–4,90; p = 0,020), гипертония (AOR = 3,22; %CI = 1,39–7,47; p = 0,006), неконтролируемая гликемия (AOR = 2,67; %CI = 1,16–6,16; p = 0,022), длительность диабета ≥ 5 лет (AOR = 1,78; %CI = 1,05–3,00, P = 0,031) и необразованные пациенты с диабетом (AOR = 1,90; %CI = 1,16–3,11; p = 0,010) являются потенциальными факторами риска, связанными с диабетической нефропатией.
Заключение: Распространенность неконтролируемого гликемического статуса и диабетической нефропатии значительно высока среди йеменских пациентов с СД2, что может способствовать увеличению распространенности осложнений и, таким образом, может создавать дополнительные проблемы для и без того некачественного здравоохранения в Йемене.