ISSN: 2155-6148
Мухаммед С Шафи
Модифицированная радикальная мастэктомия (МРМ) является наиболее распространенной хирургической процедурой при операбельных злокачественных новообразованиях молочной железы. Было обнаружено, что различные стратегии, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды, периферические нервные блокады, инфильтрация ран местными анестетиками, грудная эпидуральная анестезия, значительно уменьшают послеоперационную боль. Альтернативный метод, который имеет широкое применение, — это введение катетеров для обеспечения непрерывной инфузии местных анестетиков в хирургическую рану в конце процедуры. Катетеры для непрерывного орошения ран местными анестетиками дают несколько преимуществ, включая улучшенную анальгезию, снижение использования опиоидов и их побочных эффектов, повышение удовлетворенности пациентов и сокращение пребывания в больнице. Прямое нанесение местного анестетика на раны напрямую блокирует передачу боли от ноцицептивных афферентов с поверхности раны; уменьшают высвобождение медиаторов воспаления из нейтрофилов, уменьшают адгезию нейтрофилов к эндотелию, уменьшают образование свободных кислородных радикалов и уменьшают образование отеков.